Många bär på MRSA utan att veta om det, och får veta det först när de screenas inför annan behandling. Under 2016 behövde många nyanlända vård, och i samband med det upptäcktes flera fall av MRSA.
Gotland rapporterade förra året 33 fall, 23 fler än 2015. Efter Blekinge är det den kraftigaste ökningen i hela landet.
– Ungefär hälften av fallen i fjol var nyanlända, där MRSA upptäcktes när de fick vård för andra sjukdomar, säger smittskyddsläkaren Sven Montelius och tillägger att inget gotländskt fall av MRSA krävde sjukhusvård.
MRSA är en bakterie av typen gula stafylokocker som är motståndskraftig mot många olika sorters antibiotika. Motståndskraftiga bakterier är ett av de största folkhälsoproblemen. Enligt Livsmedelsverket dör minst 25 000 personer i Europa varje år för att de fått infektioner av bakterier som antibiotika inte biter på.
MRSA kan spridas via maten och 2015 krävde centerpartisterna Alexander Jansson och Eva Ahlin att Region Gotland ska ställa krav på att allt kött regionen upphandlar ska vara fritt från MRSA. Motionen avslogs dock med motiveringen att det är ett krav som regionen inte kan följa upp, och därmed inte får ställa.
Livsmedelsverket konstaterar dock att spridning av antibiotikaresistenta bakterier via mat inte är så vanligt i Sverige.
Det största problemet är inte MRSA utan ESBL, ett enzym som bildas av bakterier i tarmfloran och som kan bryta ner antibiotika i läkemedel som används vid vissa svåra infektioner.
På Gotland ökade antalet fall av ESBL under fjolåret från 30 till 35, en ökning som var större än riksgenomsnittet. Även här upptäcktes de flesta fallen i samband med screening inför annan vård.
– De flesta visste inte att de bar på ESBL, säger Sven Montelius och tillägger:
– Det är mycket vanligt att man får ESBL i samband med resor i Asien, till exempel Thailand och Indien.
Gotland var det län i landet som 2016 var mest förskonat från ESBL. Flest fall, räknat per invånare, hade Blekinge följt av Jönköpings län.
För en säker vård är det viktigt att hålla de multiresistenta bakterierna borta från sjukhus, mottagningar och äldreboenden. Region Gotland har särskilda regler, bland annat för städning, och Folktandvården har specialregler för behandling av patienter smittade med MRSA.
– MRSA kan vara mycket allvarlig om den sprids i sjukvården. Men Visby lasarett har bra förutsättningar, patienterna har enkelrum och tillgång till eget hygienrum. Det minskar risken för smittspridning, säger Sven Montelius.