I dag inleder regionstyrelsens arbetsutskott sitt arbete med en strategisk plan och budget för 2014 till 2018.
Under tre dagar kommer man att sitta på Stora Gåsemora på Fårö för att försöka komma fram till en lösning.
På fredag presenteras resultatet av budgetarbetet.
Utsikterna? Inga pengar att fördela och svångrem på allt. Det menar regionstyrelsens ordförande Åke Svensson (S).
– Det här är det tuffaste läget som jag varit med om. Vi har mycket att göra de här dagarna för att få det att gå ihop, säger han.
Åke Svensson säger att man först och främst måste vara väldigt sparsamma i den dagliga verksamheten för att ekonomin ska gå ihop.
– Generell återhållsamhet. Och det är stora utmaningar för hälso- och sjukvårdsförvaltningen. Vi måste också slå vakt om äldreomsorgen samtidigt som försörjningsstödet ökar. Vi har försökt vara och kommer fortsatt att vara försiktiga med investeringar, säger Åke Svensson.
Vilka är de största utmaningarna?
– Att hålla igång välfärden samtidigt som vi inte har några pengar att fördela. Allt är egentligen svårt i det här läget när vi mer eller minde sköt beredningen från våren till hösten, säger Åke Svensson.
Han utesluter inte heller att det kan bli aktuellt att höja skatten.
- Det återstår att se om det kan bli aktuellt. Jag pratar aldrig om skattehöjningar eller hur man löser det innan budgetberedningen, säger Åke Svensson.
Lars Thomsson (C) håller med om att läget är tufft. Men ger samtidigt majoriteten en rejäl känga.
– Det har varit ett väldigt ansträngt läge. Men nu börjar verkligheten komma ikapp majoriteten. Vi fick 70 miljoner i skatteutjämning. Trots det balanserar vi ännu kring nollan, säger Lars Thomsson.
Tycker du att de kunde ha gjort något annorlunda?
– Man skulle ha gjort som alla andra majoriteter gjort innan och anpassat kostymen efter pengarna man har. Det är många tuffa beslut som man nu måste ta, säger Lars Thomsson.