Nytt larmnummer ska minska amputationerna

Ett nytt larmnummer kan minska amputationerna på Gotland.
- Vi vänder oss särskilt till patienter som har dålig blodcirkulation i ben och fötter, säger Gunnar Ramstedt, överläkare på hudmottagningen, Visby lasarett.

Gotland2005-02-17 06:00
För några år sedan gick hälso- och sjukvårdsnämnden igenom statistik över hur många amputationer som sker varje år och var de sker. Det visade sig att Gotland hade fler än genomsnittet i Sverige.
En grupp tillsattes under ledning av hudläkaren Gunnar Ramstedt för att komma till rätta med problemet. Gruppens arbete utmynnade i ett särskilt larmnummer dit personer i riskgruppen - framförallt diabetiker, personer över 80 och rökare - kunde ringa ifall de fick besvär med svårläkta sår på ben eller fötter.
Larmtelefonen var i bruk i ett år, men stängdes sedan eftersom hudmottagningen förlorade halva sin läkarstyrka under perioden. Den 7:e mars kommer telefonen att bemannas igen eftersom hudmottagningen fick en ny läkare i januari i år.

Unikt för Gotland
I gruppen som arbetar med att förebygga amputationer och med svårläkta sår ingår bland annat hudmottagningens personal, kärlkirurg, infektionsläkare, ortoped och ett diabetesteam. En skomakare som är kunnig i att göra skonsamma skor speciellt anpassade för patienter i riskgruppen har också anlitats.
Även på andra platser i Sverige finns det särskilda fotteam som har samma syfte med sin verksamhet, men ett larmnummer är Gotland ensamt om att ha.

Nedsatt känsel
De allra flesta amputationerna beror på syrebrist i benen som sin tur beror på dålig blodcirkulation. Syrebristen resulterar ofta i svårläkta sår och vilovärk, vilket kan ses som varningssignaler för att patienten kanske kommer att behöva amputeras ifall han inte behandlas.
Vissa patientgrupper, som diabetiker, har ofta nedsatt känsel i ben och fötter och märker inte själva att de har sår.
Om de går omkring länge med såren obehandlade finns det risk för att amputation är enda alternativet.

Felhänvisade
Att det har varit många amputationer just på Gotland kan hänga ihop med att gotlänningar röker och dricker mer än genomsnittet och att diabetes är vanligare här än i övriga landet.
En annan orsak, som inte bara gäller Gotland, kan vara att personer med svårläkta sår inte fått komma till rätt ställe:
- Tidigare har dessa patienter varit hänvisade till allför många olika vårdgivare utan samordning, menar Gunnar Ramstedt.
- Dessutom har vänttiden för den här patientgruppen ofta varit lång.
Gunnar Ramstedt tror att många onödiga amputationer kan undvikas om patienterna får rätt sjukvård snabbt.
Han anser att det är viktigt att vilovärk och liggsår som beror på syrebrist i benen betraktas som ett akut tillstånd och att larmnumret är ett bra sätt att snabbt få igång utredning och behandling.
- Det går inte att säga säkert att det här sättet att arbeta redan minskat antalet amputationer, eftersom det första genomförandet med larmnummer avbröts och inte har kunnat utvärderas ordentligt. Men från det året vet vi redan att tiden från symtom till bedömning och åtgärder har minskat väsentligt och därmed har mycket lidande undvikits, säger Gunnar Ramstedt.
Så jobbar vi med nyheter  Läs mer här!
Läs mer om