Under perioden januari-augusti kostade hyrläkarna 23,9 miljoner kronor, mer än tre gånger så mycket som under samma period i fjol. Hälso- och sjukvårdsnämndens ordförande Stefaan de Maecker räknar med att kostnaderna ska minska:
- Vi har rekryterat nya läkare. Några har redan börjat och flera är på väg in.
Utomlänsvården har också blivit dyrare. Fram till september ökade kostnaden med 10,4 miljoner, jämfört med 2010.
Även rättspsykiatrin är dyrare än beräknat. Allt fler döms till vård, vilket gjort att utgifterna för rättspsykiatrisk vård (som ges på fastlandet) ökat med två miljoner kronor.
Till de ökade kostnaderna bidrar ambulanshelikoptern, som både gjort fler insatser på Gotland och transporterat fler patienter till fastlandet.
- Att resorna till fastlandet ökat beror mycket på att vi anpassat oss till de nationella riktlinjerna för hjärtsjukvård. Den har blivit bättre, säger Stefaan de Maecker som gärna vill visa att det finns positiva sidor även när kostnaderna ökar.
Fortsatt gnetande
Hälso- och sjukvårdsnämnden fick i maj 36 miljoner kronor extra av regionfullmäktige för att nå nollresultat i år. Men redan i juni såg man att det skulle vara svårt att nå dit. Under sommaren har ekonomin fortsatt att försämras, och nu säger Stefaan de Maecker att det är "mycket osannolikt" att man får balans i ekonomin.
En rad åtgärder ska sättas in:
Helikopterns akutverksamhet ska ses över, så att fler utryckningar på ön sker med bil.
Antalet hyrläkare ska minska, men något definitivt stopp blir det inte.
Granskningen skärps av remisser till vård på fastlandet.
För personalen väntar en översyn av scheman, och ett försök att minska övertidsarbetet. Behovet av nyanställningar ska prövas extra noga.
Det är med andra ord ett gnetande på de flesta områden. Stefaan de Maecker säger i dag om den konsultrapport som visade hur 50 miljoner kronor enkelt kunde sparas i vården:
- Det finns inga lätta besparingar. Men vi börjar få stabilitet i organisationen och då får vi bättre kontroll över ekonomin. Och vi klarar att hålla vårdgarantin.