Enad front mot vårdens hyrpersonal

Kostnaderna för hyrläkare och hyrsjuksköterskor har ökat radikalt i hela landet. På fem år har kostnaderna ökat med 60 procent.

Gotland är ett av de sjukvårdsområden som, i förhållande till sin befolkning, betalar mest för hyrpersonal. Sveriges kommuner och landsting, SKL, konstaterar i sin ekonomirapport från oktober att varje gotlänning betalar mer än 900 kronor om året för hyrpersonal. Bara Västernorrland, Norrbotten och Jämtland betalar mer.

Region Gotland har gjort flera försök att minska användandet av hyrpersonal.

I våras infördes stopp för hyrsjuksköterskor inom stora delar av sjukvården. Från september krävs dessutom dispens från hälso- och sjukvårdsdirektören för att en verksamhet ska få ta in sjuksköterskor från bemanningsföretag. På läkarsidan har man exempelvis genomfört arbetstidsstudier på vårdcentralerna för att ta reda på om man kan lyfta bort arbetsuppgifter från läkarna. Ändå skenar kostnaderna.

SVT:s granskning av landstingens kostnader för inhyrd vårdpersonal visar Region Gotland är ett av de områden där kostnaderna för hyrpersonalen ökar snabbast. Gotlänningarna betalade 57 miljoner kronor för inhyrd vårdpersonal under årets första nio månader och det är en ökning med 38 procent jämfört med samma period året innan.

Nu är de svenska landstingen på väg att gå samman om en nationell överenskommelse för att mota bort bemanningsföretagen från vården och få personalen att gå tillbaks till fasta anställningar. I somras inledde SKL ett arbete för att minska beroendet av inhyrd personal. Enligt SVT kommer SKL inom kort att presentera en strategi som består av ett 60-tal åtgärder som landstingen kan använda sig av. Målet är att alla landsting inom några år ska vara oberoende av bemanningsföretagen.

Hälso- och sjukvårdsnämndens ordförande Stefaan De Maecker (MP) har följt diskussionerna om de ökade kostnaderna för hyrpersonal på landstingsledningsseminarier. Han välkomnar en nationell överenskommelse.

– Det är helt nödvändigt att hela Vårdsverige går samman för att bryta den här trenden. Det har blivit en ond spiral som har lett till ökade kostnader, men också bristande kontinuitet i vården, vilket ger sämre vård för patienterna. Dessutom innebär det en enorm ansträngning för vårdpersonalen som hela tiden måste introducera nya kollegor, säger Stefaan De Maecker.

Ett tvärt stopp för hyrpersonal är inte möjligt att genomföra på Gotland, tror Stefaan De Maecker.

– Ett stopp fullt ut är inte möjligt att genomföra från en dag till en annan. Vi har ett akutsjukhus som måste fungera och bara under korta perioder kan vi stänga vårdplatser.

Trots att de faktiska kostnaderna för hyrpersonalen har ökat i år tror Stefaan De Maecker att de insatser som har gjorts ändå har haft effekt.

– Vi har fått ett ökat behov av hyrpersonal, men det hade varit ännu högre om vi inte hade haft det dispensförfarande som vi har i dag. Varje gång man ansöker om dispens tas det en diskussion om situationen kan lösas på något annat sätt och det har lett till att behovet har kunnat minska.

Stefaan De Maecker har en förhoppning inför det nya året:

– 2017 hoppas jag verkligen att vi, tillsammans med övriga Vårdsverige, lyckas bryta trenden och minska kostnaderna.