De är kirurger - utan att vara läkare
Solen får inte gå ner två gånger över en födande kvinna. Då kan hon dö.Det vet folk på Afrikas landsbygd där inga utbildade läkare vill jobba. Därför utvecklades en sorts illegala kirurger som lärde sig göra kejsarsnitt.
För drygt 20 år sedan var han med och startade ett projekt i Mocambique där nu 62 personer utbildats till kirurger utan att vara läkare.
Stort motstånd
Trots att landets läkare inte vill stanna kvar på landsbygden är motståndet stort mot att ickeläkare gör kirurgiska ingrepp.
- Det handlar om revirtänkande, medan vi talar om att rädda liv, säger Staffan Bergström som gjort undersökningar för att se om det finns några skillnad mellan de olika kirurgernas resultat.
Han har tittat på vad som hänt med 2 000 kvinnor som fått kejsarsnitt. Hälften gjordes av legitimerade läkare och hälften av obehöriga kirurger.
- Vi hittade ingen skillnad på hur kvinnorna mådde, säger Staffan Bergström som har tolv års utbildning.
- De vi utbildat till kirurger har två års utbildning och ett års praktik.
Stoppad blödning
Det här är ett sätt att reducera mödradödligheten. Flera andra låginkomstländer har löst problemet med läkarbristen på samma sätt. Under två veckor har Staffan Bergström samlat 37 av dessa specialutbildade kirurger samt några legitimerade läkare från 16 länder i Rute. De ska utbyta erfarenheter och få nya kunskaper.
- Det här är världens första kurs i avancerad kirurgi för sjukvårdsarbetare utan läkarutbildning, beskriver han sin verksamhet i sommarhuset vid Puttersjaus i Rute.
De två veckorna i Rute ska deltagarna lära sig mycket. Mest är det teoretiska kunskaper och utbyte av erfarenheter. Den norske läkaren Hans Husum är kollega till Staffan Bergström. Han berättade om krigskirurgi och hur människor utan utbildning på olika sätt kunde ta hand om offren för våldet. En del praktiska demonstrationer kommer också att göras.
- Vi ska lära ut hur man handgripligen stoppar en blödning i samband med en förlossning, ger Staffan Bergström som exempel.
En miljon saknas
Bäst vore förstås att utbilda läkare, men det är dyrt. Kostnaden för en enda specialist kan kan uppgå till flera miljoner kronor och det har inte alla låginkomstländer råd med.
- Det saknas en miljon hälsoarbetare i Afrika. Upp till 90 procent av alla läkare som kontinenten utbildar rekryteras aktivt av rikare länder. Dessa länders kostnad för läkarutbildning blir kraftigt reducerad, säger Staffan Bergström som ser det som ett akut problem i flera av de fattiga länderna.
"Nödlösningen" med att snabbutbilda kirurger kostar betydligt mindre.
- Om vi ser hur mycket vi får för pengarna, är de obehöriga kirurgerna tre gånger så kostnadseffektiva som legitimerade läkare, säger Staffan Bergström.
Som tre JAS-plan
Han räknar med att det tar minst 50 år att utbilda tillräckligt med läkare i låginkomstländerna för att nå samma nivå som i de rika länderna.
Priset för Mocambiques sjukvård är ändå inte särskilt högt
- Det kostar lika mycket som tre JAS-plan, säger Staffan Widlert.
Hela hälsovårdsbudgeten för ett år i Mocambique är 1,5 miljarder kronor och ett JAS-plan kostar 500 miljoner kronor.
Så jobbar vi med nyheter