Alla tvingas till egenvård
Primärvården står inför ett stålbad. Redan på måndag förväntas hälso- och sjukvårdsnämnden fatta beslut om att minska personalstyrkan med åtta distriktssköterskor och 15 undersköterskor.Gränserna för vad vårdcentralen ska stå till tjänst med kommer att bli tydligare.
- Vi levererar hälso- och sjukvård för 50 miljoner kronor mer än vad vi har fått pengar till från våra uppdragsgivare och det är klart att det kommer att märkas när vi ska spara, säger sjukvårdsdirektör Ann-Christin Kullberg.
Inget nytt
Men när det gäller primärvårdens besparingar handlar det faktiskt inte om några nya beslut.
Primärvårdskonsulten Hans Andersson, som arbetat fram förslaget, utgår i grund och botten från gamla beslut som aldrig verkställts: Både 2001 och 2004 slog politikerna fast vad som skulle vara primärvårdens basåtagande och här fastställdes också hur stor personalstyrkan skulle vara. De gångerna gick man inte från ord till handling, men det måste man göra nu.
- Vi har ett stålbad att gå igenom, men vi måste göra det nu för att kunna fokusera på den framtida verksamheten, säger Ann-Christin Kullberg.
Som GA kunde berätta i går innebär Hans Anderssons förslag att ungefär åtta miljoner kronor ska sparas genom att primärvården gör sig av med mer än hälften av undersköterskorna och var sjätte distriktssköterska. Hela verksamheten ska stramas upp och det ska tydligt definieras vad som ligger i verksamhetens uppdrag.
Mer egenvård
Särskilt hemsjukvården kommer att få tydligare gränser. Här har primärvårdens personal exempelvis satt på stödstrumpor och givit insulinsprutor och ögondroppar, men det är uppgifter som Socialstyrelsen klassar som "egenvård" och om patienten inte kan göra det själv måste hemtjänsten gripa in.
Över huvudtaget kommer gotlänningarna att tvingas bli bättre på egenvård när personalstyrkan inom primärvården minskas:
- Vi måste bli tydligare med vad vi kan hjälpa till med. Om en vuxen person ringer och berättar om halsont, feber, snuva och en tilltagande hosta så måste vi vara tydligare med att det inte är någonting som vi kan hjälpa till med. Primärvården ska finnas för de invånare som behöver den, men den kan inte ha en oändlig tillgänglighet, säger Hans Andersson.
Per-Olof Jacobsson (c), som är ordförande för hälso och sjukvårdsnämnden, säger att han inte vill kommentera primärvårdskonsultens förslag under beredningstiden, men s-ledamoten Åke Svensson tycker att det är ett bra förslag. Det behövs högre trösklar till primärvården på Gotland, tycker Åke Svensson:
- Sjukvården måste koncentrera sig på dem som verkligen behöver hjälp, säger han.
Mer förebyggande
Åke Svensson tror inte att förändringarna kommer att innebära att krassliga gotlänningar kommer att känna sig bortskuffade från sjukvården. Däremot hoppas han att hälso- och sjukvården på Gotland ska kunna gå mot en ny vårdkultur där man får möjlighet att arbeta mer förebyggande.
- Målet måste ju vara att vi inte ska behöva använda så mycket sjukvård.
Så jobbar vi med nyheter