Förena socialnämnd med sjukvård

Foto: Unspecified

Politik2008-06-07 04:00
Detta är en ledare. På hela Helagotland publiceras ledarartiklar från Gotlänningen, Gotlands Folkblad och Gotlands Allehanda.
Vi gotlänningar är de enda i Sverige som inte vart fjärde år utser ett landstingsfullmäktige. Det ska vi vara tacksamma för. Ännu en politisk församling är inte vad som behövs för att möta sjukvårdens utmaning på vår ö.
Frånvaron av landsting är något vi förtroendevalda ofta lyfter fram med stolthet när vi möter våra fastlandskolleger. Att sjukvården arbetar inom samma politiska hägn som all kommunal verksamhet undanröjer - brukar det heta - stuprörstänkande bland politiker och medarbetare. Stämmer det verkligen? Har vi fullt ut utnyttjat den potential som en enda fullmäktigeförsamling för med sig? Jag menar att så inte är fallet.
Jag tror i och för sig att våra uppdragsgivare, gotlänningarna, ger sjutton i hur vi politiskt organiserar välfärden. Det viktiga är att den fungerar, något den alltså inte fullt ut gör så länge vård- och omsorgsansvaret är splittrat. Att en gotlänning är en helhet måste avspeglas i den politiska organisationen.

Med gotlänningens behov av samordnad välfärd i fokus menar jag att socialnämnden och hälso- och sjukvårdsnämnden bör fogas samman. En sådan process tar tid, och bör därför inte träda i kraft förrän vid nästa mandatperiod. Tiden som återstår kan med fördel användas till diskussion och förhoppningsvis förberedelser för en gemensam nämnd med start den 1 januari 2011.

Jag är rätt säker på att de gotlänningar som nyttjar socialnämndens tjänster ofta är desamma som de som nyttjar hälso- och sjukvårdsnämndens. Ofta behövs det samordnade insatser för att möta en enskild människas behov, men redan i språkbruket använder facknämnderna olika termer. När hälso- och sjukvårdsnämnden talar om patienten talar socialnämnden om brukaren. Och på det viset fortsätter det ända ut i personalgrupperna; vissa sjuksköterskor tillhör socialnämnden medan andra tillhör hälso- och sjukvårdsnämnden och sällan mötas de tu.
Låt mig ge ett enda exempel ur vardagen. Gotlands kommun erbjuder hemtjänst, sjukvård och omsorg åt sina äldre medborgare som bor kvar i den egna bostaden. Ofta rör det sig om omfattande sjukvårdsinsatser. Trots det arbetar vård- och omsorgspersonalen som är ute i privatbostäderna inte i team, då de saknar gemensam huvudman. Socialnämndens personal har sin uppdragsgivare och hälso- och sjukvårdsnämndens personal har sin.
I takt med att vårdbehoven blir alltmer komplexa skulle jag önska att vård- och omsorgspersonalen får tillhöra samma organisation. En samlad politisk nämnd kan då skapa arbetslag med hemtjänstpersonal, sjuksköterskor, sjukgymnaster, arbetsterapeuter, läkare etcetera. För den politiska ledningen blir det då möjligt att använda sig av hela den pallett av yrkeskunnande som finns bland våra duktiga medarbetare. Vi kan skräddarsy team för allehanda vård- och omsorgsbehov.

I den politiska processen kommer jag börja med att söka stöd i mitt eget parti. Jag hoppas att Gotlandsmoderaterna vid nästa förbundsstämma ställer sig bakom förslaget. Då vet gotlänningarna långt före valet hur vi ställer oss i denna fråga. Med moderaterna i ryggen blir det naturligt att därefter söka stöd bland de andra vännerna i alliansen. Ingen blir gladare än jag om också de rödgröna partierna ansluter sig till förslaget.

Gotlands kommun har uttalat att vi vill fortsätta vara en egen region med ansvar för sjukvården. Gott så, men ska vi lyckas med det måste vi finna egna kreativa lösningar. Borträknat Gotland är Jämtlands läns landsting Sveriges minsta, med sina 128 000 invånare. Vi är inte ens hälften så många som jämtlänningarna, som egentligen anses alldeles för små för att klara sina landstingsuppgifter. Fogar vi samman de båda nämnderna och förvaltningarna SON och HSN ökar våra möjligheter att säkra en god välfärd och en långsiktigt hållbar ekonomi. Jag tror att de båda organisationerna har mycket att lära av varandra. Låt oss inspireras av varandra och aldrig förlora fokus på gotlänningens sammansatta behov.