Regeringen och Sveriges kommuner och landsting (SKL) slöt under förra Äret en överenskommelse om satsningar i förlossningsvÄrden och vÄrd som stÀrker kvinnors hÀlsa. Totalt satsas 720 miljoner kronor.
Det mesta av pengarna anvÀnds för ett stimulansbidrag till landstingen om 375 miljoner kronor för i Är (200 miljoner för 2015) för att stÀrka frÀmst förlossningsvÄrden, och dÄ i första hand genom insatser för kompetensförsörjning och stÀrkt bemanning.
FrÄgan Àr vad det hjÀlper vad personalen har för kompetens nÀr det inte finns plats pÄ BB för kvinnor som ska föda?
För alla som fött barn, eller ska föda, Àr det en ren mardröm att inte kÀnna trygghet inför dagen dÄ ens barn bestÀmmer sig för att komma ut. Att inte veta om man ens kommer in pÄ BB gÄr inte att förestÀlla sig.
ĂndĂ„ Ă€r det verklighet för mĂ„nga, Ă€ven om det löser sig till slut (det finns ju inte mycket att vĂ€lja pĂ„).
Hur det Àr möjligt att vi kan acceptera detta övergÄr mitt och mÄnga andras förstÄnd.
Men för en gÄngs skull Àr det i just detta sammanhang en fördel att bo i glesbygd.
För oss pÄ Gotland uppstÄr just aldrig nÄgon oro att inte fÄ plats och Visby BB har under somrarna historiskt kunnat ta emot personer som valt att föda hÀr, de flesta med nÄn sorts anknytning. Men nu Àr det slut med det.
Som konsekvens av att tvĂ„ förlossningskliniker i Stockholm har stĂ€ngt har trycket ökat pĂ„ nĂ€rliggande kommuner. Ăven pĂ„ Visby lasarett som för första gĂ„ngen tvingas att neka personer frĂ„n fastlandet att föda pĂ„ Gotland.
PraktikertjÀnst som drev BB Sophia sade upp avtalet med Stockholms lÀns landsting dÄ ekonomin inte gick ihop och situationen till slut blev ohÄllbar.
I ett debattinlÀgg i Dagens Medicin förklarar Gudrun Abascal och Evette Sako pÄ BB Sophia varför:
âErsĂ€ttningsnivĂ„erna som bygger pĂ„ 2008 Ă„rs kostnadsnivĂ„ Ă€r en orsak. Landstinget vill inte betala mer. Hur skulle det se ut om landstinget betalade mer bara för att BB Sophia inte fĂ„r siffrorna att gĂ„ ihop? Men nĂ€r lades ett landstingsdrivet sjukhus ner för att det gick med förlust?â.
Samma förutsĂ€ttningar gĂ€ller alla privata aktörer i vĂ„rd och omsorg. Ăven om det ibland verkar som att det stora problemet Ă€r att vĂ„rdföretag anvĂ€nder skattepengarna för att ta ut vinster och flytta pengar till skatteparadis.
Underskott Àr aldrig ett problem för en verksamhet som kan börja om pÄ noll vid nytt Är. För privata aktörer Àr det ohÄllbart.
Det Àr mer Àn dags att hyfsa debatten för att bygga hÄllbara strukturer och skapa goda resultat.
FolkhÀlso- och sjukvÄrdsministern Gabriel Wikström (S) verkar dock se saken ur ett strikt ideologiskt perspektiv. I ett reportage i Dagens Nyheter om förlossningsvÄrden (17/5 i Är), sÀger han:
âJag tycker att man har experimenterat med förlossningsvĂ„rden i Stockholms lĂ€n pĂ„ ett olyckligt sĂ€tt. Jag tycker att man frĂ„n de borgerligas sida har lĂ„tit ideologin gĂ„ före det som Ă€r patienternas bĂ€sta mĂ„nga gĂ„ngerâ.
TÀnk att Àven hÀr finns inga andra problem Àn att vÀljarna envisas med att rösta pÄ andra partier Àn Socialdemokraterna.