Region Gotland infriade inte sitt löfte att stoppa nyanstĂ€llningen av hyrsjuksköterskor under sommaren. Som P4 Gotland rapporterade om iâgĂ„r har hyrpersonalen istĂ€llet ökat jĂ€mfört med samma tid förra Ă„ret. Ett exempel: PĂ„ akuten nattetid fanns det en hyrsjuksköterska förra sommaren. Denna sommar var det 20. Regionens lovvĂ€rda ambition verkar inte ha varit sĂ€rskilt förankrad i verkligheten.
Problemen med hyrpersonal och skenande kostnader Àr ingalunda ett problem bara förbehÄllet Gotland. Bristen pÄ sjuksköterskor och lÀkare Àr stÀndigt nÀrvarande i stora delar av landet. Samtidigt har Sverige bland den högsta andelen lÀkare per capita i hela EU. Systemfelet Àr uppenbart.
För en utsocknes Àr det lÀtt att förstÄ svÄrigheterna att erbjuda hela vÄrdkedjan för ett landsting med sÄ fÄ invÄnare. Det Àr Àven lÀtt att förstÄ tanken bakom den matrisorganisation som HÀlso- och sjukvÄrdsförvaltningen införde för drygt ett halvt decennium sedan. För mycket stuprörstÀnkande dÀr organisationer arbetar parallellt istÀllet för att samarbeta Àr av ondo.
De strukturproblem som finns i andra landsting har dock förvÀrrats av Gotlands styrande politiker och tjÀnstemÀn, mycket pÄ grund av matrisorganisationen. BeslutsvÀgarna har blivit alltför krÄngliga och det saknas ledarskap. Samarbete har förvandlats till irritation och motvilja i förhÄllandet mellan kÄren Ä ena sidan och politiker och tjÀnstemÀn Ä den andra.
Det Àr visserligen relevant att frÄga om dagens lÀkare inte borde klara av att behandla fler patienter Àn de gör idag, men de grundlÀggande problemen inom svensk sjukvÄrd gÄr decennier tillbaka och Àr en frÄga om skev arbetsfördelning.
För personal inom vÄrden borde det vara centralt att kÀnna att man gör nytta, inte Àr överbelastad och har ett vÀl avgrÀnsat arbetsomrÄde som man kÀnner att man behÀrskar och Àr utbildad för. SÄ Àr inte fallet idag. Det understöd för lÀkare och sjuksköterskor som tidigare fanns i form av sjukvÄrdsbitrÀden och sekreterare Àr i stort sett bortrationaliserat. Detta har lett till en orimlig arbetsbelastning för sjuksköterskorna vilket gör att de flyr fÀltet och resulterar i att de börjar jobba som hyrpersonal istÀllet.
Ett dÄligt fungerande politiskt styre gör inte den saken bÀttre.