Utifrån den utredning som genomförts avseende möjligheten att införa PCI valde en klar majoritet i nämnden att följa en enig sjukhuslednings rekommendation att inte gå vidare med förslaget utan även fortsättningsvis skicka de patienter som drabbas av akut hjärtinfarkt i ambulanshelikopter till Karolinska som har en av världens bästa hjärtsjukvård och där gotlänningar också kan ges vård vid eventuella komplikationer som följd av ingreppet.
Det stämmer att Gotland är den enda regionen som inte utför detta ingrepp men det finns fler sjukhus i landet som inte utför ingreppet utan precis som vi, skickar patienter till närliggande sjukhus för att säkra kvalitet och tillgänglighet till vården. I tillgänglig statistik har inte Gotland en högre dödlighet än andra regioner i akut hjärtinfarkt. Tvärtom har vi under den senaste treårsperioden lägst dödlighet av samtliga.
Att införa PCI på Gotland hade varit önskvärt om det kunnat genomföras på ett sätt där vi långsiktigt klarat kompetensförsörjning och kvalitet. De risker som utredningen pekade på gällande detta var tydliga i att tillgängligheten skulle vara begränsad på grund av våra små volymer och det behov av mängdträning på annan ort detta hade inneburit för våra PCI-operatörer. År 2023 var det 65 personer som behövde PCI på Gotland. Av dessa hade merparten behövt fortsätta flygas till Stockholm även vid ett införande av PCI lokalt på grund av möjligheten till att ha operatörer på plats och öppettider på PCI-labbet.
Utredningen har vägt samman de målkonflikter som förslaget innebär och en enig sjukhusledning har avrått från införande på grund av medicinska skäl men också baserat på de svårigheter att rekrytera och över tid upprätthålla kompetens som krävs för att införandet ska vara till gagn för gotlänningarna. Det vore oansvarigt att inte lyssna till de varningar som beskrivs av den medicinska kompetensen.
Vi behöver säkra att dödligheten i akut hjärtinfarkt fortsättningsvis är låg och att sårbarheten i våra transporter minskar så att vi håller nere tiden för transport i möjligaste mån när varje minut räknas. Därtill krävs förebyggande åtgärder och ökad förmåga till tidig upptäckt så att färre gotlänningar drabbas av akut hjärtinfarkt. Nyligen infördes DT kranskärl på Gotland vilket ökar möjligheten till tidig upptäckt. Gotland kommer aldrig kunna ha all vård tillgänglig på Visby lasarett. Vi kommer alltid behöva göra avvägningar mellan tillgänglighet och kvalitet och hur vi säkrar bästa möjliga vård för våra invånare och jag kommer fortsätta det arbetet varje dag.